A naptármódszer ősi, de még ma is alkalmazzák. Védekezés nélkül egy év alatt száz nő közül kb. nyolcvan esik teherbe. A legbiztonságosabbak a hormonális tabletták,a hormonális módszerek, a méhen belüli fogamzásgátlók, és a művi meddővé tétel. Ha ezek közül egyik sem alkalmazható vagy ellenjavallt, akkor valamelyik hagyományos módszerrel tanácsos védekezni. A módszer megválasztását az életkor, a szexuális aktivitás és egyéb körülmények, családtervezés, egészségi állapot, anyagi lehetőségek befolyásolják.

Hormonális fogamzásgátló tabletták

Ma már a tizenévesek közül is egyre többen tartanak igényt rendszeres fogamzásgátlásra. A korszerű, úgynevezett harmadik generációs kombinált készítmények alacsony hormontartalmúak, ezért esetleges szövődménye is sokkal kisebb. Ám a tabletta felírását minden esetben nőgyógyászati vizsgálatnak és rákszűrésnek kell megelőznie. Akiről a vizsgálat azt állapítja meg, hogy hajlamos a trombózisra vagy aki rendszeresen dohányzik, alkoholt fogyaszt, annak ajánlatos másféle fogamzásgátlási módszert választania.

Kevésbé ismert, hogy a hormonális fogamzásgátló tablettáknak több a pozitív mellékhatásuk, mint a negatív: amellett, hogy megelőzhető velük a nem kívánt terhesség, valamint a méhenkívüli terhesség, csökken a menstruációs vérveszteség és így a vérszegénység is, rendeződik a menstruációs ciklus. A petefészek és a méhbelhártya rosszindulatú daganatai is kisebb arányban fordulnak elő azoknál a nőknél, akik hosszú évekig szedtek hormonális fogamzásgátló tablettát.
A hatámechanizmusának lényege:a szedés során csökken a petefészek hormonális működése, s nem jön létre peteérés, ezért valójában nem is nevezhetjük szabályos menstruációs ciklusnak. A hormonális fogamzásgátló tabletták tüszőhormon- és sárgatesthormon-komponensből állnak. A gesztagen nevű sárgatesthormon például nagyon jól felszívódik, nincs hatással sem a cukor-, sem a zsíranyagcserére, tehát elhízás, szőrösödés és köztivérzés sem igen fordul elő a szedés ideje során. Egy- és háromfázisú tabletták ismeretesek, az egyfázisú azt jelenti, hogy a szedés összes napján ugyanolyan hormonösszetételű a tabletta. A háromfázisúak pedig háromféle kombinációban tartalmazzák a tüsző- és a sárga-testhormont, így "utánozzák" a normális női ciklus során bekövetkező hormonális változásokat.
Nem kell két év után szünetet tartani, hosszú évekig lehet folyamatosan szedni ezeket a tablettákat, ám évente egyszer el kell menni nőgyógyászati rákszűrésre, s egy-két évente ajánlatos a májfunkciót is ellenőrizni. Ha valaki a tablettaszedés során vagy közvetlenül a szedés befejezése után teherbe esik, az nem jelent genetikai kockázatot a születendő babára nézve. Amennyiben valóban beveszik az előírt időpontban a tablettát és hányás, hasmenés nem akadályozza meg a felszívódást igen biztonságos fogamzásgátló szer a hormontartalmú készítmény.

Méhen belüli fogamzásgátló eszközök
Azoknál az egészséges nőknél, akiknek a méh anatómiai viszonyai ezt lehetővé teszik. Tizenéveseknél nem ideális a méhen belüli eszköz használata, mert a terhességen még át nem esett méh kicsi, és nehezebben helyezkedik el benne a fogamzásgátló eszköz. A méhen belüli fogamzásgátlókat spirálnak vagy huroknak is nevezik, ám a modern eszközök már általában T-betűhöz hasonlóak, amelyre hatóanyagot visznek fel. Az aktív hatóanyag lehet réz, réz-ezüst és réz-arany ötvözete. Újdonság a hormontartalmú méhen belüli fogamzásgátló eszköz, amely helyileg erős hormonhatást fejt ki, így a méhnyak csatornájának nyákmennyisége csökken, viszkozitása nő, ezért az ondósejtek és a kórokozók nem tudnak feljutni a méhbe. Ha mégis megtermékenyülne a petesejt, akkor az eszköz a méhnyálkahártyába való beágyazódást akadályozza meg.

A ciklus bármely időszakában felhelyezhető. Úgynevezett sürgősségi fogamzásgátlóként is alkalmazható, tehát ha védekezés nélküli közösülés történt, és ezután 5-6 napon belül felhelyezi az orvos, akkor a megtermékenyült petesejt nem tud beágyazódni a méh nyálkahártyájába. Az eszköz aktív hatóanyaga öt éven át biztosítja a fogamzásgátló hatást. Ez a hormonhatás összehasonlíthatatlanul kisebb teher a szervezetre nézve, mint a hormonális fogamzásgátló tabletták, s alkalmazásának nem annyira szigorú a megkötése, mint a tablettákénak. Kisebb a gyulladásos szövődmények aránya is. Ha az eszközt eltávolítják, a teherbeesési képesség azonnal visszatér. Szintén igen nagy biztonságú védekezési módszer.

Kondom és hüvelyi fogamzásgátlás

Egyes nők bizonyos okokból nem szedhetnek tablettát, nem használhatnak spirált vagy nem is akarnak, mert nem élnek rendszeresen szexuális életet, vagy gyermekágyasok, illetve a változás kora felé közelednek. - Ilyenkor a kondomhasználat lehet a védekezés egyik módja, ami azért is hasznos, mert véd a szexuális úton átvihető betegségektől és a rettegett AIDS-től. Hazánkban is kapható olyan óvszercsalád, amelynek minden típusa spermaölő (nonoxynol-9) anyagot tartalmaz. Ez az aktív spermiumszámot a fogamzáshoz szükséges szint alá csökkenti, így fokozott védelmet nyújt az óvszer használata közben esetlegesen előforduló hibák (pl. kilyukadás) esetére is.

A hüvelyi hormonmentes fogamzásgátló film huszonévvel ezelőtt magyar orvos találmánya volt, ez az eszköz új, korszerű formában most Amerikából tért vissza. A hormonmentes hüvelyi fogamzásgátló készítmény, a "film" a kondomhoz hasonlóan spermaölő (nonoxynol-9) anyagot tartalmaz, ha betartják az előírásokat, kellő védelmet nyújthat a teherbeesés ellen. Fiatal, még nem szült nők, szoptatós kismamák és mindazok alkalmazhatják, akik nem szednek tablettát vagy nem használhatnak méhenbelüli fogamzásgátló eszközt. A négyzet alakú filmet kétrét hajtva kell mélyen a hüvelybe helyezni, a film ott feloldódik és egy órára biztosítja a védelmet. Sem a nőt, sem a férfit nem zavarja aktus közben. Az USA-ban ez a leggyorsabban terjedő hormonmentes fogamzásgátló módszer.